Hvordan mestre kroniske smerter
Mange pasienter opplever kroniske smerter som en kamp for å gjenvinne seg selv. Men hvordan kan kroniske smerter mestres?
I en stor britisk metaanalyse presenteres informasjon som kan forbedre håndteringen av kronisk smerte (1).
Analysen omfattet 77 kvalitative studier om kroniske muskel- og skjelettsmerter (49 artikler) og om fibromyalgi (28 artikler). De fleste artiklene var europeiske, deriblant mange fra Skandinavia. Kvalitetsevaluering av artiklene ble gjort ved bruk av etablerte analysemetoder utviklet i Storbritannia og Australia. En metaetnografisk syntese ble også gjort (2).
Metaanalysen viser at mange opplever kroniske smerter som en kamp for å gjenvinne egen identitet og legitimitet. Deres livssituasjon er ofte en konflikt mellom dem selv, omverdenen og helsetjenesten. Forfatterne presenterer en forståelsesmodell for hvordan man kan bevege seg fra å være fastlåst i denne konflikten til å komme seg videre med smerten. Modellen innebærer blant annet å omdefinere normalitet og seg selv i relasjon til andre og at man aksepterer at det ikke finnes noen helbredende behandling for smerten.
Les mer i Tidsskrift for Den norske legeforening.
Referanser:
1.Toye F, Seers K, Allcock N et al. Patients’ experiences of chronic non-malignant musculoskeletal pain: a qualitative systematic review. Br J Gen Pract 2013; 63: e829 – 41. [CrossRef]
2.Noblit GW, Hare RD. Meta-ethnography: Synthesizing qualitative studies. Qualitative research methods series 11. Newbury Park, CA: Sage Publications, 1988.