Hjerterytmeforstyrrelser: Usikre anbefalinger
Hva skal en idrettsutøver gjøre av aktivitet etter hjerterytmeforstyrrelser? Forskning med entydige resultater mangler på dette feltet, derfor knyttes det usikkerhet til de anbefalinger som gis.
– Det er helt riktig å oppsøke lege når du merker at noe er unormalt, sier Hilde Moseby Berge til NIH.no. Hun er doktorgradsstudent ved Norges idrettshøgskole og forsker på hjertescreening av elitefotballspillere.
– Avhengig av hva legene finner av hjerterytmeforstyrrelser, så finnes det anbefalinger for hva slags fysisk aktivitet, amatøridrett eller konkurranseidrett en idrettsutøver eller mosjonist bør fortsette med. Disse er utarbeidet av både amerikanske og europeiske eksperter på idrettshjerter, men de er sjelden basert på sikker kunnskap. Det finnes dessverre ikke, forteller hun.
Berge er spesialist i allmennmedisin og overlege ved Hjelp24 NIMI, men har for tiden forskningspermisjon og er tilknyttet Senter for idrettsskadeforskning på NIH.
– La det være sagt: Et normalt hjerte har bare godt av trening. Hjertet slår regelmessig i passende tempo alt etter hvor mye som kreves av det. De normale hjerteslagene skyldes at elektriske impulser føres gjennom de riktige ledningssystemene i hjertemuskulaturen, slik at hjertet trekker seg sammen i riktig takt.
Nye anbefalinger for eliten?
«Langt QT-syndrom» er en sykdom som kan føre til farlige hjerterytmeforstyrrelser når hjertet belastes, og er i verste fall dødelig. Mange med denne sykdommen blir anbefalt å avstå fra all konkurranseidrett.
En nylig publisert studie i USA har fulgt 130 pasienter med langt QT-syndrom som fortsatt driver med konkurranseidrett, på tross av advarslene om å avstå. 20 av disse hadde operert inn hjertestarter. I løpet av fem år var det bare én person som fikk hjertestans, og i dette tilfellet reagerte hjertestarteren raskt, slik at pasienten overlevde.
– Resultatene fra studien vil trolig føre til at det på sikt vil komme mindre strenge anbefalinger om idrettsaktivitet for denne pasientgruppen, tror Moseby Berge.
Ulike symptomer
Hjerterytmeforstyrrelser kan oppleves forskjellig fra person til person. Noen kjenner at hjertet plutselig slår hardt eller uregelmessig, og kan fortelle nøyaktig hvordan det kjennes. Andre opplever bare at de føler seg annerledes og skjønner ikke hvorfor. Svimmelhet, nesten-besvimelse eller besvimelse, uforklarlig svakhet, utmattelse, brystsmerter eller pustevansker kan også være symptomer på hjerterytmeforstyrrelse.
– I slike tilfeller er det viktig å oppsøke lege. Gjennom grundige samtaler kan legen finne ut om symptomene har en naturlig årsak, eller om det kan skyldes en sykdom som bør utredes videre, sier NIH-forskeren.
Les mer på NIH sine nettsider
