Kontinuitet i fysioterapi kan lønne seg

Studien, som har tatt for seg betydningen av kontinuitet, ble publisert i desember-utgaven av tidsskriftet Physical Therapy: Associations Between Physical Therapy Continuity of Care and Health Care Utilization and Costs in Patients With Low Back Pain: A Retrospective Cohort Study.

Resultatene er omtalt i nettmagasinet PTinMotion, som utgis av det amerikanske fysioterapiforbundet, APTA.

Mindre kirurgi

- Pasienter med korsryggsmerter (LBP), som forholder seg til bare en fysioterapeut gjennom hele behandlingsforløpet, ser ut til å ha mindre sannsynlighet for å bli operert og kan også ha lavere helsetjenestekostnader senere i forløpet, skriver forfatterne i oppsummeringen av studien.

De mener at tilbydere av helsetjenester kan se på dette som en positiv mulighet, fordi kontinuitet i fysioterapitilbudet er et klinisk praksismønster det er mulig å gjøre noe med (modifisere).

Så etter sammenhenger

Nesten 2.000 pasienter i Utah ble inkludert i studien. Pasientene var registrert i delstatens database, All Payer Claims Database (APCD). Forskerne så etter sammenhenger mellom kontinuitet i behandlingen og bruk av avanserte tjenester, som bildediagnostikk, akuttmottak, epidural injeksjon med steroider, samt kirurgi, i løpet av det første året etter første time i primærhelsetjenesten for LBP.

"Timing" og kontinuitet

Forfatterne antok ved studiestart at høy kontinuitet ville redusere bruken av blant annet bildediagnostikk og injeksjoner, samt behovet for å oppsøke akuttmottak, men det skjedde ikke. De påpeker at «timing» av fysioterapi ved LBP kanskje har større betydning på slike utfall enn kontinuiteten i tjenestetilbudet.

Pasientene i studien var mellom 18 og 64 år, og fikk time hos fysioterapeut innen 30 dager etter første legetime. Enkelte pasienter med plager som ikke var muskelskjelett-relatert ble ekskludert fra studien. Det gjaldt blant annet ryggmargskader, benskjørhet og cauda equina-syndrom.