NRK: Forsker mener fastleger taper på nei-samtaler. Fastlege er uenig

Sykefraværet i Norge er på det høyeste nivået siden svineinfluensaen i 2009, ifølge SSB. 

Arnstein Mykletun er forsker ved Folkehelseinstituttet (FHI), og har arbeidet med sykefravær i mange år. Han tror spesielt én faktor bidrar til det høye sykefraværet:

– Legene vet veldig godt at de taper penger på å være strenge, sier han til NRK.

Les saken på nrk.no. 

Kjappe konsultasjoner

Fastlegen tjener pengene sine fra pasientenes egenandel, og gjennom ulike takster fra HELFO. Hvor mye legen får betalt i løpet av en dag, avhenger blant annet av hvor mange konsultasjoner legen har, og hvilke prosedyrer som gjøres underveis i disse.

– Hvis du skal tjene godt som lege, skal du ha kjappe konsultasjoner med mange prosedyrer, sier Mykletun til NRK.

Ifølge Mykletun krever det mer tid for en fastlege å si nei enn å si ja til å skrive ut en sykmelding. Han sier også at fastleger ikke ønsker å fremstå som den som sier nei i lokalsamfunnet, og at dette kan gå på omdømmet løs.

-Må sammen komme frem til løsninger 

Peter Christersson er fastlege i Stavanger, og har vært det i over 20 år. Han sier til NRK at man har misforstått hva en legekonsultasjon er, når man snakker om at pasienter enten får et ja eller et nei.

– Man presenterer hva problemet er, og så er det legen med sin fagkunnskap og pasienten med sine forutsetninger som sammen må komme fram til løsninger, sier han til statskanalen.

Hvordan påvirker økonomiske insentiver?

Kristian Østby jobber med et forskningsprosjekt ved FHI, som blant annet undersøker dagens finansieringsordning for fastleger. Han er selv fastlege, og sier at han tror de fleste leger er opptatt av å gjøre en god jobb. Men økonomiske insentiver er nå en gang ment å påvirke adferd. Spørsmålet er bare hvordan de påvirker.

.