Vil tildele nye driftsavtaler for maksimalt 10 år
Oslo kommune slutter seg til Konkurransetilsynets vurdering, og vil legge til rette for reell konkurranse ved tildeling av driftstilskudd.
Dette kommer frem i forslag til revisjon av regelverket for forvaltning av driftsavtaler for fysioterapi i Oslo kommune, der Byrådsavdeling for helse foreslår å tildele nye driftsavtaler for et begrenset tidsrom på inntil 10 år.
Byrådsavdelingen mener at driftsavtalenes varighet bør være på maksimalt seks år, med mulighet for forlengelse i ytterligere fire år.
Forslaget er sendt på høring med svarfrist 14. mars.
Skjevfordeling
Bakgrunnen for forslaget er den geografiske skjevfordelingen av avtalefysioterapeuter i Oslo.
Hovedårsaken til dette, skriver byrådsavdelingen, er at driftsavtalene i Oslo har blitt inngått uten tidsbegrensning de siste 40 årene, og i liten grad blir sagt opp av en av partene. Dette reduserer kommunens muligheter til å tilpasse tilbudet etter befolkningens behov.
«Byrådsavdelingen mener at tidsbegrensede driftsavtaler vil gi bedre konkurranseforhold og bedre kvalitet på tjenesten, til det beste for pasientene», heter det i høringsdokumentet.
De som er best skikket
På spørsmål fra Fysioterapeuten om på hvilken måte en slik tidsbegrensning vil være til fordel for pasientene, svarer Byrådsavdelingen for helse slik på e-post:
«Det stemmer at Oslo kommune foreslår i en pågående revisjon at fremtidige driftsavtaler for fysioterapeuter bør inngås for et bestemt tidsrom. Kommunen slutter seg til Konkurransetilsynets vurdering av dette.
Som Konkurransetilsynet redegjorde for i 2009, kan kvaliteten på denne tjenesten best sikres ved at det legges til rette for reell konkurranse ved tildeling av driftsavtalene og at disse tildeles for et begrenset tidsrom.
Dette vil gi de etablerte en større oppfordring til å levere løpende god kvalitet ettersom de med jevne mellomrom vil bli utfordret av nye fysioterapeuter som vil etablere seg. Samtidig oppnås det større sikkerhet for at de best skikkede får driftstilskudd og refusjonsrett.»
Avviser forslaget
– Det argumentet forstår vi ikke. Her mener vi kommunen tar feil, sier forbundsleder i NFF, Stig Fløisand, til fysio.no.
Han frykter at en tidsbegrensning vil kunne føre til at færre fysioterapeuter søker om driftstilskudd.
NFF mener at Oslo kommune heller må legge til rette for kompetanseheving fremfor å tidsbegrense driftsavtalene.
– Et driftstilskudd betyr at fysioterapeuten må gjøre til dels store investeringer. Du må leie lokaler, ha en viss mengde utstyr, investere i Helsenett, betale driftsutgifter som strøm og rengjøring samt andre administrative utgifter. Dette vil være investeringer det kan være vanskelig å ta for mange hvis driftsavtalen begrenses, sier Fløisand til fysio.no.
Det legges opp til at reviderte avtale- og regelverket vil bli ferdigstilt i løpet av april 2025, og at endringene vil tre i kraft fra 1. mai 2025.
