Artrose: NICE anbefaler rehabilitering samme dag som kirurgi
Personer som gjennomgår protesekirurgi bør få rehabilitering samme dag eller innen 24 timer etter operasjonen. Dette er i henhold til en ny klinisk retningslinje, Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder, utgitt av National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Retningslinjen tar for seg behandling av pasienter før, under og etter at de gjennomgår planlagte prosedyrer for erstatning av kne, hofte eller skulder.
Retningslinjen presiserer at pasienter med denne problematikken bør få tilbud om rehabilitering etter operasjon fra fysioterapeut eller ergoterapeut. Videre anbefales spesifikk rehabilitering for personer som gjennomgår hofte- eller knekirurgi. Her fremheves råd om trening før og etter operasjonen, samt veiledning om livsstilsvalg som vektkontroll og røykeslutt
Tidlig rehabilitering fører til bedre resultat
Association of Trauma and Orthopedic Chartered Physiotherapists (ATOCP) rådførte seg med NICE underveis i utarbeidelsen av retningslinjen.
Retningslinjen sier innledningsvis at intervensjonene skal ledes av en kvalifisert ergoterapeut eller fysioterapeut, men åpner opp for at deler av innledende behandling kan utføres av et annet medlem av helseteamet, dersom «passende» opplæring er gitt.
Råd, trening og mobilisering
I den nye veilederen opplyser NICE at postoperativ rehabilitering for denne typen pasienter bør omfatte:
• Råd om styring av dagliglivets aktiviteter
• Treningsopplegg for hjemmebruk
• Mobilisering av personer som har gjennomgått protesekirurgi (kne og hofte)
• Ambulerende tjenester for personer som har gjennomgått protesekirurgi (skulder)
Klinikere bør ifølge retningslinjen også bruke sine ferdigheter for å bestemme hva som er passende for pasientene deres; enten selvstyrt rehabilitering/ egentrening eller henvisning til riktig instans/ behandler.
